Implementación de scribe clínico con inteligencia artificial para instituciones de salud

Servicio de implementación de un scribe clínico con inteligencia artificial: el sistema escucha la consulta, redacta la nota clínica estructurada, sugiere los códigos CIE-10 y la lleva a la historia clínica electrónica, siempre con aprobación del profesional de salud. El equipo de ingeniería de Online Business IT lo diseña y lo pone en marcha por fases para hospitales, clínicas y redes de salud en Colombia.

• Documentación clínica asistida por voz, con revisión y aprobación del profesional
• Integración con la historia clínica mediante estándares como HL7 FHIR
• Plan de implementación por hitos, con capacitación y documentación

Cotización por proyecto según número de sedes, usuarios y sistema de historia clínica.

Este servicio implementa en su institución de salud un scribe clínico con inteligencia artificial: una herramienta que escucha la consulta, redacta la nota clínica estructurada y la lleva a la historia clínica electrónica para que el profesional solo la revise y la apruebe. Online Business IT lo ejecuta con su equipo de ingeniería, por fases y con indicadores de adopción.

Qué problema resuelve

Cuando el profesional digita la historia clínica durante o después de la consulta, pierde tiempo de contacto con el paciente y las notas quedan incompletas o poco estructuradas. Eso también alimenta las glosas por soportes clínicos insuficientes y deja los datos en texto libre, difíciles de analizar.

Qué incluye el alcance

El alcance se define con cada institución. Los módulos que se pueden incluir son:

• Documentación clínica por voz: captura de la consulta y generación de la nota estructurada, con posibilidad de corregirla o complementarla con texto.
• Codificación e interoperabilidad: sugerencia de diagnósticos CIE-10 y escritura de la nota en la historia clínica electrónica, previa aprobación del profesional.
• Auditoría de calidad documental: revisión de que la nota esté completa y sea consistente con los requisitos de la Resolución 1995 de 1999.
• Analítica clínica y operativa: tablero con el tiempo asistencial liberado, la completitud del registro y la tasa de aceptación de sugerencias.
• Soporte a la decisión clínica (opcional): sugerencias y alertas basadas en guías de práctica clínica, que el profesional acepta o rechaza. Este módulo se evalúa caso por caso.

Cómo se ejecuta

Configuración de plantillas de nota por especialidad, verificación de la integración con la historia clínica, usuarios y roles, capacitación y puesta en operación en el primer grupo de sedes.

Despliegue en las sedes restantes, con acompañamiento en sitio durante el arranque y ajustes de la operación inicial.

Estabilización, seguimiento de adopción y calidad del registro, sesiones de refuerzo y entrega de la documentación y del acta de cierre.

El plazo cambia si la integración con su historia clínica no existe y hay que desarrollarla.

Seguridad y manejo de datos de salud

Los datos de salud son datos personales sensibles. El proyecto se diseña considerando la Ley 1581 de 2012 y la Resolución 1995 de 1999, con cifrado de la información en tránsito y en reposo, control de acceso por roles y registro de auditoría de las interacciones. Su área jurídica valida el tratamiento de datos antes de la puesta en operación.

Qué necesitamos de su institución

• El sistema de historia clínica que usan y si ofrece integración por API o HL7 FHIR.
• Número de sedes, especialidades y volumen mensual de consultas.
• Un responsable clínico que valide las plantillas y las sugerencias.
• Conectividad y dispositivos de acceso (tablets, celulares o computadores) en los consultorios.

Si la sala lo requiere, el micrófono ambiental se especifica según el consultorio y se cotiza junto con el proyecto.

Qué recibe al finalizar

Manual técnico, manual clínico y de usuario, documentación de las integraciones, informe de pruebas de aceptación, capacitación al personal asistencial y a los administradores de TI, y el protocolo de uso responsable de la IA.

Lo que este servicio no hace

La IA no diagnostica por sí sola ni reemplaza el criterio del profesional: ningún contenido entra a la historia clínica sin su aprobación.

Preguntas frecuentes

¿Qué es un scribe clínico con inteligencia artificial?

Es un servicio que escucha la consulta, redacta la nota clínica estructurada y sugiere los códigos CIE-10, para que el profesional la revise y la apruebe en lugar de digitarla.

¿Qué vende exactamente Online Business IT en este producto?

Un servicio de implementación por proyecto: diseño, configuración, integración con su historia clínica, capacitación y entrega de documentación. El alcance y el valor se definen en una cotización.

¿La IA reemplaza al médico?

No. Ningún contenido entra a la historia clínica sin la aprobación expresa del profesional, y la IA no diagnostica por sí sola.

¿Cuánto tarda la implementación?

El plan de referencia es de tres meses, en tres hitos. Si la integración con su historia clínica ya existe y funciona, el plazo se mantiene; si hay que desarrollarla, cambia.

¿Con qué sistemas de historia clínica se integra?

Depende de cada sistema. Lo primero que revisamos es si ofrece integración por API o por HL7 FHIR; con esa información confirmamos el alcance y el plazo en la cotización.

¿Qué normas se consideran?

La Ley 1581 de 2012 sobre protección de datos personales y la Resolución 1995 de 1999 sobre historia clínica. Su área jurídica debe validar el tratamiento de datos de su institución.

¿Incluye el micrófono?

Se especifica según el consultorio y se cotiza junto con el proyecto, si la sala lo requiere.

¿Cómo solicito una cotización?

Envíe el número de sedes, el sistema de historia clínica que usan y el volumen mensual de consultas, y coordinamos una reunión técnica con el equipo de ingeniería.

Solicite su cotización

Envíe el número de sedes, el sistema de historia clínica y el volumen mensual de consultas, y coordinamos una reunión técnica con el equipo de ingeniería de Online Business IT.